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2018-05-14 本文已影响 999人  未知

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试管婴儿移植后约10-14天可抽血检查HCG判断女性是否怀孕。但很多家庭不是很了解胚胎移植后HCG值在多少范围内即为怀孕?怀孕期间各阶段HCG值达到多少才为正常?今天专家就来为您普及下这个科学指标。

什么是HCG?

HCG(Humanchorionicgonadotropin),即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。

试管婴儿移植后HCG正常值是多少?

首先,妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大,也就是说两个孕妇之间的数值是没有可比性的,关注自身的变化即可。

其次,关注自身变化的理由是相比较HCG绝对值,孕妇更应该关注的是HCG的翻倍情况,翻倍情况越好胎儿越健康。

正常妊娠期间血清HCG水平

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孕7~10日5.0IU/L

孕30日100IU/L

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孕8~10周50~100KIU/L

孕14周10~20KIU/L

HCG怎么看?

HCG于妊娠早期分泌量增长快,85%的正常怀孕者每48~72小时会增长一倍,随着HCG数值的上升,翻倍的时间会随之延长,约96小时翻一倍,至妊娠8~10周血清HCG浓度达到高峰,为50~100KIU/L,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。

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一、了解HCG、孕酮于妊娠的意义

●HCG

HCG即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,由α和β二聚体的糖蛋白组成,一般在女性成功受孕后10~14天开始分泌,2~3天后翻倍增加一直到孕期第8周达到高峰,之后缓慢降低浓度至中等水平并维持到妊娠末期。

HCG具有维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击等功能,在女性妊娠早期发挥着重要作用。

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●孕酮

孕酮又称黄体酮,主要是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。此外,女性在怀孕后,可由滋养细胞、黄体及后期的胎盘分泌一定量的孕酮。试管专家指出,孕酮可以保护女性的子宫内膜,在女性怀孕期间,孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用,为维持妊娠所必需。具体表现如下:

1、为孕卵着床做准备:孕酮在女性月经周期后期可促进子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。

2、抑制宫缩:孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性,使膜处于超极化状态,从而降低子宫肌的兴奋性及降低子宫肌对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性,避免子宫发生剧烈有进展性的收缩,使妊娠得以维持,是医学公认的保胎帮手。

3、抑制免疫反应:孕卵是一种半异体移植体,之所以能顺利着床而不受母体免疫排斥,主要得益于孕酮激素可抑制免疫反应。E试管专家说,女性正常妊娠时,体内孕酮激素会增多,进而防止孕卵被母体排斥而维持妊娠。

4、维持蜕膜反应:子宫内膜的蜕膜和蜕膜功能的正常表达,对胚胎着床、妊娠建立与维持,以及分娩发动均起着极为重要的作用。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,含有糖元颗粒,供给胚胎营养,但蜕膜细胞的死亡是一种典型的细胞凋亡,而研究发现,随着受孕后孕酮持续增加,可抑制子宫内膜细胞多度凋亡。

5、促进乳房发育:黄体酮在与雌激素共同作用之下,可促使女性乳房,充分发育,为产乳做好充足准备。

综上所述,我们可以发现无论是HCG还是孕酮,对女性怀孕和维持妊娠意义重大,且缺一不可,两者的协同作用一方面让胚胎获得养分,另一方面保证胚胎正常生长发育。正常情况下,孕妇早期体内HCG翻倍增加、孕酮的量在整个孕期中也逐渐升高,孕早期上升速度较慢,中期加快,至足月妊娠时达到高峰。倘若HCG或孕酮水平发生异常,则将极易引发流产。

二、关于HCG、孕酮和流产的三角关系

关于HCG、孕酮和流产之间的三角关系,有三种情况:

①HCG翻倍很好,孕酮下降

这种情况主要发生在妊娠早期,说明胚胎发育正常,但是HCG刺激孕酮产生的功能不行或母体黄体功能不足,需高度警惕流产,此时准妈妈需要静养和进行保胎管理,防止胚胎因缺少养分,从而出现发育迟缓甚至停止发育。

②孕酮正常,HCG翻倍不好

倘若HCG翻倍很不好,这种情况是很糟糕的,当务之急是想排除是否有宫外孕,不然就是胚胎自身出现问题,保胎意义不大。

③HCG翻倍不好,孕酮下降

孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标,HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,胎儿自身缺陷的可能性非常大,一旦确诊建议尽早放弃,毕竟就算保胎直至分娩,新生儿也将伴有先天缺陷。

★试管专家的保胎之道:基因检测+科学补充黄体酮

由于怀孕期间,出现HCG翻倍不良或孕酮水平下降的情况,母体和胎儿自身都有可能是祸源。为了确保每位客人的试管婴儿之旅都能顺畅、圆满,杜绝流产发生,试管专家的保胎之道是:

一步:在将受精卵培育至第5天形成囊胚后,运用PGS/PGS技术对所有囊胚进行基因检测,从而优选健康优质囊胚以供移植。俄罗斯的PGS/PGD技术可对囊胚的23对染色体进行全面筛查,诊断出274种遗传性疾病,从根源上确保囊胚质量。

二步:进行囊胚移植后,试管专家会给女性注射适量的天然黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,帮助囊胚更好地着床。根据女性自身需要,专家会建议服用至孕育十周,同时提倡服用维他命,叶酸,深海鱼油(DHA)等孕妇保健品,让宝宝健康成长,平安降生。

说起试管婴儿助孕的各个操作环节,让女性闻而变色、望而却步的非取卵莫属,但这又是试管周期的必经环节之一,而且还是奠定好孕基础的关键一步,不仅避无可避,还需保证操作顺畅,真是令其纠结万分。更让人苦恼的是,取卵手术有一定的疼痛感,选择麻醉女性同胞们又担心对身体有害或存在安全隐患。为此,选择赴俄罗斯试管婴儿的客人,在面对俄罗斯全麻取卵方案时常会问:取卵不麻醉行不行?下面,试管专家就围绕此问题从两个方面为大家解读。

一、取卵不麻醉会怎样?

取卵手术是微创性的,有别于传统意义上的开刀手术,其不需要开刀,也不需要缝合,更不用住院,是生殖专家在B超监测下,用一根细长的穿刺,尾部连接着负压吸引胶管,顶部有探头,然后经女性阴道探入卵巢内,接着根据显示屏显示的成熟卵泡情况,操作探头上的穿刺针依次抽吸各个成熟卵泡里面的所有卵泡液,整个过程历经数分钟至十数分钟不等,具体根据女性的卵泡数目和专家的操作情况而定。

一般来说,取卵手术可以采用全麻处理,也可以不麻醉,只注射止痛针。在国内,通常取卵手术只打止痛针,整个取卵过程女性都处于清醒状态,那取卵体验怎么样呢?从众多国内取卵亲历者的口中我们了解到,在不麻醉而只打止痛针的情况下取卵,整个过程往往疼痛难忍、十分煎熬,有的甚至于疼痛到发抖、昏厥、休克等,留下了很大的心理阴影,没有勇气再站上取卵手术台。

对此,试管专家表示,取卵不进行麻醉的话,女性感到痛苦在所难免。因为多数情况下取卵穿刺针是通过阴道壁或腹膜直接刺入卵巢内,会带来一定的疼痛感,犹如针扎一般,此时强忍是可以,但若卵巢位置在子宫后方,或者患者本身的炎症导致子宫位置固定,穿刺需要穿刺宫颈或子宫,取卵疼痛感会加剧。此外,如果医生操作技术不高或临床经验不足,出现误穿或在卵泡未发育成熟时强制取出,也会给女性徒增痛苦。

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值得注意的是,不麻醉取卵,女性除了自身痛苦外,还极可能干扰医生取卵,譬如取卵过程中的挣扎喊叫等,将让医生无法专心进行取卵操作,使得其无法针对所有发育成熟的卵泡进行全部提取或抽吸卵泡液不完全,降低获卵数量,从而影响试管成功率。

所以,想和大家说的是:世上每一位妈妈都是很伟大的,只要能够成功孕育健康宝宝,也许您觉得再大的痛苦自己都可以承受,也觉得是值得的。可试问:选择试管婴儿助孕,难道就一定要经受取卵带来的巨大痛苦吗?当然不是,实际您可以有更好的选择,理想之选就是赴俄罗斯试管婴儿,体验俄罗斯全麻无痛取卵周期。

二、俄罗斯全麻无痛取卵周期存在安全隐患吗?

据试管专家介绍,俄罗斯取卵手术采用全麻处理,先由麻醉师根据女性的身高、体重及对药物的反应程度使用适量的麻醉药剂,使其进入轻度睡眠状态,然后再有由生殖专家针对正常发育成熟的卵泡进行提取,全程只需10分钟左右,女性不会有任何不适或疼痛感,专家也可在无任何干扰的情况下完成取卵操作,保障整个取卵周期无痛、顺畅、轻松。

至于大家担心打麻醉会伤害身体健康,使记忆力衰退,留下一系列后遗症的问题,其实大可不必。俄罗斯采用静脉麻醉,这是全身麻醉中的一种,这种麻醉起效快、代谢也快,加上麻醉师对药量的控制也恰到好处,只是让女性小睡一会,大约15~20分钟左右,取卵手术结束后女性也将苏醒过来,仅此而已,对人体健康没有任何影响或负担。再者,专业麻醉师会全程陪同和密切监测女性的生命体征,通过专门的仪器监控患者的心电图、呼吸、心跳、血压、氧气供给等,保证女性身体健康安全。

当取卵结束后,女性在恢复室稍作休息,2小时左右无任何异常情况,经专家批准就可以回家休养,不会影响到生活和女性健康,女性也不会对取卵产生恐惧。另外,相关研究证实,在全身麻醉状态下取卵,卵子质量、受精率及妊娠率不会受到任何影响,与未麻醉者相比也并无任何差异。

在妊娠早期,孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出现HCG分泌不足,则会导致卵巢妊娠黄体功能的降低,孕酮水平不足,难以维持正常妊娠,最终造成自然流产。可见,HCG、孕酮对于维持妊娠来说,缺一不可。

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